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我国人口老龄化程度日益加剧，医养结合是颇具中国特色的概念，根植于老年群体日益增长的整合性健康养老服务需求，以及医疗卫生服务和养老服务体系相对立运行的现实。如何将“医+养”结合理念贯穿于日渐的养老服务需求之中？如何解决老有所养、老有所医的问题？
近年来在国家政策的引导和扶持下，医养结合广泛试点，成效显著，但是也存在一些亟待解决的理论认识误区和实践操作偏差。为积极稳妥推进医养结合，须澄清误区，及时纠偏，同时也须抓住核心关键，施策。
医养结合类似一些发达国家的“整合照料”概念，属于我国原创性概念。作为新生概念和仍处于试点探索期的工作实践，医养结合在理论认识和具体实践中存在一些亟须澄清的认识误区和亟待纠正的实践偏差。
对公共政策的讨论需要有共同的语境，在核心概念的基本内涵和外延上达成一致，否则很难达成共识并形成清晰的工作思路。目前在医养结合公共政策的研究和讨论中，各界对“医的边界”和“养的边界”认识各异，远未达成共识。
是“医”的内涵和外延在不断拓展。
生物-心理-社会医学模式已取代了生物医学模式。以该模式来划分，人的健康也有生理、心理、社会三个维度，从而了“医疗中心主义”的健康观。目前国家按照大卫生、大健康的理念，实施了健康中国战略。
在此背景下，由“医”向“康”转变成为必然。一些地方据此在“医养结合”的基础上提出了“康养结合”。
其次是“养”的内涵和外延弹性。
不同于“医”的概念，“养”的概念既具有功能特性，也具有人群特性。在当前的老龄政策语境中，即使老年人的养老需求也有大、中、小三个层次的划分。
宽泛意义上的“养”，对应于老年人所有需求的“颐养天年”的“养”，近似于“六个老有”。
中观层次的“养”，对应于“养老服务”，近似于《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）中对“养老服务”的界定。该概念的边界基本等同于“为老服务”，把老年健康服务作为“养老服务”的一个子领域。
狭义的“养”，对应于“照护服务”，近似于《办公厅转发全国老龄办等部门关于加快发展养老服务业的意见》（国办发〔2006〕6号）中“养老服务”的概念，即为老年人提供的生活照料和护理服务。在当时的语境中，护理服务是指区别于医疗护理的“社会性护理”。
从以上分析可以看出，“医”与“养”的内涵和外延都有各自不同的层次划分。各界关于医养结合的公共政策研究和讨论，在很多语境下选取了不同层次的内涵和外延，客观上形成了各方自说自话的局面，造成了认识上的差异和不必要的争论。
当前可以明确的是：从需求侧来看，既是“医”与“养”的结合，必然是同一层次“需求”的结合。这里的“医”不应该包含“养”，而“养”也不应该包含“医”，否则只提其中一个概念即可，无须再画蛇添足提出具有包含关系的两个概念。当然，从供给侧来看，提供医养结合服务的主体，可以是并行的主体，如联合提供服务、具有平等关系的养老机构与医疗机构；可以是具有内含关系或嵌入关系的主体，如养老机构内设医疗机构；也可以是同一主体，比如包括养老护理员、社会工作师的家庭医生签约团队，甚至是同时提供医疗性护理、社会性护理和生活照料服务的同一“新型职业人员”。
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